தோல்வெள்ளை நோய்

இது ஒரு நோய் என்பதை விட நோய்க்குறி என்பதே பொருத்தமாகும். நடுச்செவிப்பறையில் ஏற்படும் கோளாறால் நோயாளிக்கு கிறக்க (சுழற்சி) உணர்வு உண்டாகும். இந்த உணர்வு ஒன்றில் புலனாகாத அளவு மிகவும் குறைவாகவோ அல்லது சமநிலையைப் பேண முடியாத அளவுக்கும் அன்றாடகப் பணிகளை ஆற்ற முடியாத அளவுக்கும் மிகவும் கடுமையானதாகவோ இருக்கும். தலைச்சுற்றலில் மூன்று வகை உண்டு:

1. பொருள்சார்பு நிலை: தன்னைச் சுற்றியிருக்கும் பொருட்கள் அசைவாதாக நோயாளிக்கு உணர்வு உண்டாகும்.
2. தற்சார்பு நிலை: நோயாளிக்குத் தாம் அசைவதாக உணர்வு ஏற்படும்.
3. போலி தலைச்சுற்றல்: நோயாளியின் தலைக்குள் சுழற்சி ஏற்படுவது போன்ற கடுமையான உணர்வு.

குறிப்புகள்

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/dizzinessandvertigo.html#cat1
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001432.htm
http://www.nhs.uk/conditions/Vertigo/Pages/Introduction.aspx
https://www.youtube.com/watch?v=M7-AkWvDYcU

தலைச்சுற்றல் பல நாட்களுக்கு நீடித்து இயல்பான வாழ்க்கையைப் பாதிக்கும்.

தலைச்சுற்றலோடு தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகள்:

• நிற்கவோ உட்காரவோ முடியாத அளவுக்கு சமநிலை இழப்பு
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• தலைக்கிறக்கம்

குறிப்புகள்

http://www.nhs.uk/Conditions/vertigo/Pages/Introduction.aspx

நடுச்செவிப்பறையில் உள்ள சமநிலை அமைப்பில் ஏற்படும் கோளாறே முக்கியக் காரணம். எனினும் மூளைக்குள்ளும் நரம்புகளிலும் ஏற்படும் பிரச்சினைகளாலும் இது உண்டாகும். பிற காரணங்கள்:

1). நடுச்செவிப்பறை அழற்சி: நடுக்காதில் ஏற்படும் தொற்றால் நடுச்செவிப்பறை என்ற நுட்பமான அமைப்பில் அழற்சி ஏற்படுகிறது. நடுச்செவிப்பறை என்பது திரவங்கள் நிறைந்த பாதைகளின் பின்னல் ஆகும். இது செவிப்புலனையும் சமநிலையையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

2). நடுச்செவிப்பறை நரம்பழற்சி: நடுச்செவிப்பறையை மூளையோடு இணைக்கும் நரம்பில் ஏற்படும் அழற்சி.

குறிப்பு:

http://www.nhs.uk/Conditions/Vertigo/Pages/Causes.aspx

அறிகுறிகளின் மூலம் இது கண்டறியப்படுகிறது. இதில் அடங்கும் சோதனைகள்:

1. கண்ணதிர்வு மின்னளவை (ENG): கண்ணதிர்வை நுட்பமாக நோக்க சில சமயம் கண்ணதிர்வு மின்னளவை பயன்படுத்தப் படுகிறது. உடல் சமநிலையைப் பேண உதவும் உறுப்புகளின் பிரச்சினையை கண்ணதிர்வு புலப்படுத்தும்.
2. டிக்ஸ்-ஹால்பைக் திறன்செயல் சுழற்சி சோதனை: இச்சோதனை மூலம் தலைச்சுற்றலின் அறிகுறிகள் வெளிக்கொணரப்படுகின்றன. தீங்கற்றத் தீவிர நிலை தலைச்சுற்றலை  (BPPV) உறுதிப்படுத்த இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிற சோதனைகளில் அடங்குவன:

தலை உந்துதல் சோதனை

4. கலோரிக் அனிச்சை சோதனை
5. கணினிவழி மாற்றும்திறன் தோற்றநிலை ஆய்வியல் (CDP)
6. சி.டி.ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ சோதனைகளும் சிலவேளை மருத்துவர்களால் தலைச்சுற்றைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குறிப்பு:  

http://www.nhs.uk/Conditions/Vertigo/Pages/Diagnosis.aspx

தலைச்சுற்றலின் கடுமை மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொருத்தே மருத்தவம் அளிக்கப்படுகிறது. அவற்றில் அடங்குவன:

1. உப்பு குறைவான உணவு
2. நுண்ணுயிர்க்கொல்லி ஜெண்டாமைசினை உட்செவிப்பறைக்குள் ஊசி மூலம் செலுத்துதல்.
3. டயாசெபம் (diazepam) போன்ற பென்சோடையாசெபைன் (benzodiazepine) மூலம் நடுச்செவி மண்டலத்தை மயக்கி தலைச்சுற்றலைக் குறைத்தல்.

தலைச்சுற்றலுக்கான பிற மருத்துவமுறைகளில் அடங்குவன:

• ஸ்கோப்போலாமைன் (Scopolamine) போன்ற பித்தநீர் நரம்புக்கோளாறு எதிர் மருந்துகள்
• நடுச்செவிப்பறை ஒற்றைத்தலைவலிக்கு டோப்பிராமேட்(topiramate) அல்லது வல்ப்ராய்க் அமிலம் (valproic acid) போன்ற வலிப்படக்கிகள்.
• வாந்தியடக்கும் குணம் கொண்ட பீட்டாஹிஸ்டைன் (betahistine), டைமென்ஹைட்ரினேட் (dimenhydrinate),  மெக்லோசைன் (meclozine) போன்ற எதிர்ஹிஸ்டமைன்கள்.
• நடுச்செவிப்பறை ஒற்றைத்தலைவலிக்கு மெட்டோப்ரோலால் (metoprolol) போன்ற பீட்டா தடுப்பிகள்.

குறிப்பு:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001432.htm